Лечение аменции

Причины возникновения расстройства

Основная причина расстройства - это физическое и психическое истощение организма, вызванные некоторыми заболеваниями или травмами головного мозга.

Основные группы причин - это воздействие эндогенных и экзогенных токсинов на фоне психоневрологических, инфекционных болезней или длительного оперативного вмешательства.

Аменция может возникать в любом возрасте, характеризуется острым началом, в дальнейшем возникают периоды обострений симптоматики.

Симптомы

Расстройство проявляет себя помутнением сознания, растерянностью больного, наличием отрывочных галлюцинаций.

К другим признакам аменции относятся:

• нарушение способности речевого контакта;
• хаотичность эмоций, быстрая перемена настроения - беззаботный смех резко переходит в слезы;
• глубокая дезориентация во времени и пространстве - больной не понимает, где и зачем он находится, не узнает близких, не может оценить сути обращенных к нему вопросов;
• беспорядочность движений, хаотичные махи руками или ногами, возможно развитие состояния кататонического ступора;
• появление галлюцинаций и бредовых идей, не связанных между собой;
• нарушение эмоциональности - больной может выкрикивать отдельные слова и фразы, разговаривает с собой шепотом, плакать или смеяться;
• постоянная сонливость, сильная слабость и вялость, отсутствие интереса к происходящему вокруг.

По мере прогрессирования заболевания происходит ярко выраженная деградация личности больного. Помимо психических проявлений возникает нарушение физического состояния больного - головные боли, головокружение, нарушение деятельности системы пищеварения, сильное истощение.

Формы аменции

В зависимости от клинической картины выделяют следующие формы аменции:

• галлюцинаторная - заболевание протекает с преобладанием слуховых и зрительных галлюцинаций;
• бредовая - больной страдает от фрагментов бессвязного бреда;
• кататоническая - периоды психического возбуждения чередуются с полной отрешенностью и потерей способности к двигательной активности (ступор);
• смешанная - при развитии этой формы болезни сложно выделить преобладающие симптомы.

На ранней стадии симптомы аменции выражены слабо, больной страдает преимущественно от головных болей, ухудшения сна и аппетита, хронической усталости, падения работоспособности. Признаки помутнения сознания и появление бредовых идей отсутствуют или проявляются слабо.

Заболевание имеет прогрессирующий характер, постепенно признаки расстройства сознания и деградации личности проявляются более остро.

В детском возрасте аменция протекает менее тяжело, чем у взрослых пациентов. Обычно у ребенка такое состояние сопровождается повышенной возбужденностью и хаотичной двигательной активностью. Полного отключения сознания не наблюдается, опытный психотерапевт может наладить речевой и зрительный контакт с юным пациентом.

Группа риска

Ярко выраженное помутнение создании и тяжелая дезориентация возникают у пациентов, страдающих следующими заболеваниями:

• открытые и закрытые черепно-мозговые травмы;
• инфекционные поражения головного мозга;
• эндокринные расстройства - гипертиреоз;
• наличие злокачественных опухолей;
• алкогольная или наркотическая интоксикация;
• биполярное расстройство, некоторые формы шизофрении;
• ВИЧ или гепатит С;
• недавно перенесенные сложные хирургические вмешательства.

Провоцирующими факторами развития аменции могут быть длительный прием некоторых лекарственных препаратов, регулярные стрессы, тяжелые физические нагрузки. Продолжительность приступа аменции варьирует от одиночных эпизодов, длящихся в течение 2-3 дней, до нескольких месяцев.

Диагностика

Основной метод определения аменции заключается в наблюдении за поведением пациента. Диагностику психического расстройства проводит врач-психиатр. Поскольку аменция развивается на фоне других патологий, пациенту показаны консультации онколога, инфекциониста, невролога, эндокринолога. Важно дифференцировать аменцию с делирием и кататоническим синдромом.

Дополнительно назначают лабораторные исследования: общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, пункцию цереброспинальной жидкости. Из аппаратных методов исследования показаны эхоэнцефалография, КТ и МРТ.

Методы лечения

Основной метод лечения - это медикаментозная терапия. Для коррекции поведения и восстановления сознания пациенту назначают бензодиазепины, нейролептики, антидепрессанты, седативные средства. Прием препаратов осуществляется в рамках комплексного лечения основного заболевания, которое провоцирует помутнение сознания.

Сильное психомоторное возбуждение является основанием для осуществления мероприятий по фиксации больного. При отказе пациента от принятия пищи его переводят на искусственное питание.

Прогноз лечения в целом благоприятен. Чем раньше больному будет оказана комплексная медицинская помощь, тем быстрее происходит нормализация психоэмоционального состояния. Большинство пациентов, которые вышли из сумеречного состояния, страдают амнезией. При тяжелых формах болезни нередко развивается состояние истощения больного.

Какие услуги психиатр может оказать на дому

При легких формах расстройства возможно оказание психиатрической помощи на дому. Для этого при появлении первых признаков нарушения сознания вызывают психотерапевта. Врачебная помощь в домашних условиях включает осмотр и оценку состояния пациента, проведение мотивационных бесед, назначение лекарственной терапии. Психиатр ответит на все вопросы родственников и даст практические советы касательно организации образа жизни больного. Вызов психиатра на дом осуществляется анонимно. При необходимости врач принимает решение о госпитализации больного.

Лечение в стационаре *

В большинстве случаев показано лечение аменции в психиатрической клинике. Обязательна госпитализация пациента при тяжелой форме патологии, когда помутнение сознания представляет опасность для здоровья и жизни больного. Пребывание пациента в стационар *ном отделении позволяет круглосуточно контролировать его состояние и предотвратить осложнения. После госпитализации пациента проводят комплексное лечение хронических заболеваний, детоксикацию, если аменция вызвана длительным употреблением алкоголя или наркотиков.

Реабилитация

После купирования острого приступа и нормализации физического состояния пациенту показана психологическая реабилитация. Пациенту назначают сеансы индивидуальной и групповой психотерапии. Правильная организация психологической помощи особенно важна, если аменция вызвана алкогольной или наркотической зависимостью.

Процесс реабилитации предусматривает подбор оптимального режима труда и отдыха, обеспечение полноценного сна, соблюдение принципа разнообразного здорового питания. После выхода пациента из стационар *ного отделения ему назначают психологическое сопровождение на этапе социальной адаптации.

Почему лечение аменции стоит доверить клинике Плюс

В нашем наркологическом центре Клиника Плюс в Твери проводится комплексное лечение аменции, обеспечивающее высокую эффективность.

К нашим преимуществам относятся:

• высокая квалификация и многолетний опыт наших врачей;
• быстрый выезд на дом по указанному адресу - есть собственный автопарк;
• подбор индивидуальной программы лечения пациентов с учетом их основного заболевания, возраста и общего состояния здоровья;
• лечение психических расстройств любой степени тяжести;
• использование в лечении сертифицированных эффективных препаратов и современных психотерапевтических методик;
• комплексный подход к организации лечения и дальнейшей реабилитации;
• круглосуточный контроль состояния пациента, оказание своевременной помощи;
• соблюдение принципов анонимности и конфиденциальности;
• комфортные условия пребывания в стационар *ном отделении;
• чуткое и уважительное отношение к пациентам;
• доступная стоимость лечебных процедур.

Цена на лечение аменции у женщин и мужчин определяется на этапе проведения осмотра и консультации пациента. Она зависит от длительности лечения и выбранной программы психотерапии.

Если вашим близким требуется помощь психиатра, обращайтесь в нашу клинику. Для записи на консультацию звоните по телефону или подавайте заявку через форму на сайте.