Лечение биполярного расстройства

Типы

Различают два основных вида биполярного расстройства психики:

• Биполярное расстройство I. Пациенты, обладающие этим типом недуга, испытывают один или несколько маниакальных эпизодов (периоды чрезмерного подъема настроения, возбуждения и активности), после чего возникает депрессивный эпизод (период глубокой печали, уныния, потери интереса и радости).
• Биполярное расстройство II. В данном случае больные переживают один или более депрессивных эпизодов и, по крайней мере, один гипоманиакальный эпизод (период подъема настроения и энергии, который не достигает полноценного маниакального состояния).

В отдельную категорию стоит отнести циклотимическое расстройство, которое является менее выраженной формой биполярного расстройства. В этом случае люди переживают периоды легких депрессивных симптомов и гипомании. Однако эти эпизоды не настолько выражены, чтобы считаться полноценными депрессивными или маниакальными эпизодами.

Бывают и прочие биполярные расстройства или схожие клинически с ними, которые возникают на фоне употребления лекарственных средств, алкоголя, наркотиков или вследствие развития серьезного заболевания.

Причины возникновения заболевания

Причины биполярного расстройства по сей день изучаются специалистами медицины. Однако на данный момент известно, что пусковыми механизмами выступают следующие факторы:

• Генетика.
• Нейрохимические процессы в головном мозге. Повышенный выброс в кровь серотонина, дофамина и норадреналина влияет на развитие фаз мании и депрессии.
• Факторы окружающей среды. Это могут быть стрессовые ситуации, травматические события в детстве, потеря близких, злоупотребление алкоголем и наркотиками.
• Как осложнение соматических патологий.

Чтобы выявить предельно точно причину, нужно не только беседовать с пациентом, но и подключать лабораторную и инструментальную диагностику. Наш центр располагает обширной базой диагностической аппаратуры и ресурсами для лабораторных исследований.

Симптомы

В целом признаки согласно фазам и видам биполярного расстройства мы описали выше. Обозначим отличительные особенности заболевания у обоих полов. У женщин клинически наблюдается более выраженная депрессивная фаза, а также более частые переходы между фазами (маниакальной и депрессивной) в течение года. Это связано с колебаниями уровня половых гормонов – эстрогенов. С особой осторожностью таким женщинам следует относиться к планированию беременности и предвидеть вероятное развитие состояний в послеродовой период. В пременопаузу и период климакса также зачастую наблюдается второй переломный момент, который может перерасти в глубокую депрессию.

У мужчин особенностью является наступление заболевания БР с маниакальной фазы, которая долго не сменяется депрессивной. Но в целом клиническая картина схожа с «женским» биполярным расстройством.

Периоды

Итак, биполярное расстройство – это цикличная смена фаз. Теперь рассмотрим более подробно, как же клинически характеризуются эти периоды:

• Маниакальный эпизод. Человек испытывает продолжительный период повышенного настроения. В этот момент пациент может чувствовать себя чрезмерно счастливым, ощущать заоблачную уверенность в себе. Он может даже не спать – ресурс энергии будет неисчерпаем, и может пойти на такие действия без страха, которые реально несут угрозу жизни. При всем при этом маниакальный эпизод часто сопровождается раздражительностью и необузданностью.
• Депрессивный эпизод. Больной выглядит совершенно иначе – ощущает глубокую печаль, отсутствие энергии и интереса к окружающему миру. Во время депрессивного эпизода могут возникать чувства бессмысленности, вины, беспомощности и даже мысли о суициде.
• Смешанный эпизод. Фаза, которая характеризуется как маниакальным, так и депрессивным эпизодами. Человек в это время испытывает одновременно приподнятое настроение в сочетании с печалью, раздражительностью и отсутствием интереса.

Также бывают интервалы без эпизодов. Это период спокойствия и в целом адекватного поведения. В какой бы фазе больной не находился, его следует отправить в клинику лечения биполярного расстройства, иначе эти циклы будут продолжать сменять друг друга по замкнутому кругу.

Смешанное биполярное аффективное расстройство

Еще одним вариантом БР выступает смешанное биполярное аффективное расстройство (СБАР)— это подтип, при котором у человека наблюдаются симптомы как мании, так и депрессии одновременно. Также они могут очень быстро сменять друг друга, даже в течение дня. Такое состояние поддается крайне тщательной диагностике, поскольку симптоматическая картина очень разлитая. Лечение биполярного аффективного расстройства требует и весьма тщательного подбора лекарственной и психотерапевтической программы, поскольку зачастую заболевание охватывает молодых особей (особенно лиц переходного возраста). 

Группа риска

«Биполярке» подвержены в наибольшей степени следующие группы лиц:

• меланхолики;
• перфекционисты;
• люди с повышенной мнительностью, тревожностью и неустойчивостью психики;
• женщины и мужчины в возрасте 20-30 лет;
• подростки;
• лица, употребляющие алкоголь и наркотики.

Также на свое ментальное здоровье следует обратить внимание лицам, пережившим травмирующие события в жизни.

Возможные осложнения

БР на физическом здоровье никак не отражается, если, конечно, человек сам не нанесет себе повреждений. Среди ментальных осложнений важно выделить:

• быстрое развитие алкогольной или наркотической зависимости;
• снижение когнитивных функций, перерастающее в деградацию личности;
• суицидальные настроения, которые зачастую не ограничиваются демонстративным поведением, а серьезными действиями.

Именно поэтому очень важно своевременно идентифицировать симптомы, и лечение назначить в соответствии с разновидностью и актуальным типом фазы. «Клиника Плюс» в Твери принимает звонки и заявки на услуги в любое время суток.

Методы лечения

Терапия против БР требует высшего мастерства от наркологов и психиатров, поскольку нужно учитывать не только физическое и психоэмоциональное состояние пациента, но и фазу заболевания. Классикой лечения БР являются нормотимики. Их применение рекомендуется на любой фазе заболевания. Но в период апатии врачи с осторожностью назначают эти средства, так как они могут вызвать переход в противоположное состояние – манию.

Если речь идет о смешанном варианте биполярного расстройства, врачи проводят тщательный подбор медикаментозного лечения, и часто применяют сразу несколько групп препаратов для достижения наилучших результатов. Основной целью является стабилизация настроения и предотвращение возможных переходов между манией и депрессией.

Параллельно проводится психотерапия. Она направлена на обучение пациента адаптивному реагированию. Наши психотерапевты работают с КПТ, интерперсональной, арт-терапией и прочими эффективными инструментами воздействия на сознание и подсознание. 

Если вам внушили доверие наши подходы к лечению БР, звоните, чтобы записаться на консультацию к психиатру. Он подскажет стоимость комплексной терапии.

Какие услуги психиатр может оказать на дому

Большинство случаев БР можно вылечить в стенах дома. Поэтому, наш специалист может выехать на дом как для оказания консультации, так и систематического лечения. Первичный сбор анамнеза всегда можно провести на выезде. Если БР не отягощено, врач назначит терапию сразу же. Если же состояние требует дообследования и есть явные показания к госпитализации, психиатр настоит на проведении больничного лечения в нашей клинике. Выезды наши дежурные врачи осуществляют круглосуточно.

Лечение в стационаре *

Дома, к сожалению, не получится лечить БР, если:

• Имеются суицидальные мысли;
• Установлен диагноз БАР;
• У пациента наблюдается бред и галлюцинации.

В «Клиника Плюс» созданы все условия для купирования симптомов, угрожающих жизни. Вам не придется переживать за своего близкого человека, отдав его ментальное здоровье в наши руки. Интенсивность терапевтической программы позволяет насколько это возможно быстро и качественно вывести человека в ремиссию. Важно понимать, что БР не поддается лечению, а требует пожизненной поддержки психоэмоционального баланса. Лица, страдающие «биполяркой» и осознающие специфику своего диагноза, живут вполне полноценной жизнью. Одной из наших задач является раскрытие всех нюансов БР и обучение умению контролировать свое состояние на фоне смены этих фаз. Так что жизнь с биполярным расстройством может быть также вполне счастливой.

Реабилитация

После проведения основного этапа лечения больному очень важно закрепить результаты. На помощь приходит реабилитационная программа, которую также в каждом отдельном случае составляют наши психиатры. Продолжаются индивидуальные и групповые занятия, на которых происходит переоценка ценностей, формирование здравых взглядов на жизнь, пересмотр своего режима. Наши пациенты обмениваются опытом регулирования состояния и даже находят полезные знакомства. После выписки мы не остаемся равнодушны к судьбе наших пациентов. Они всегда могут прийти или позвонить своим «спасателям», если что-то начало беспокоить.

Почему лечение биполярного расстройства стоит доверить нашей клинике

«Клиника Плюс» в Твери укомплектована штатом лучших психотерапевтов в округе. Мы проводим лечение анонимно, и не ставим больных на психоневрологический учет. Также в своей работе руководствуемся не только официальными протоколами лечения, но и уникальным подходом, что дает по итогу качественные результаты.

Цену на лечение биполярного расстройства личности можно узнать в ходе очного приема у нашего психиатра. Места для консультации есть на каждый день. Звоните в наш колл-центр в любое время суток.